Симптомы эректильной дисфункции

Эректильная дисфункция — нарушение механизма возникновения эрекции, сопровождающийся недостаточным для совершения полового акта напряжением пениса. Патологию описывают как неспособность введения полового члена в пути партнерши, или прекращение эрекции во время совокупления, в результате чего не наступает его логического завершения — эякуляции.

До конца 80-х годов это заболевание именовалось импотенцией (от латинского impotens — бессильный) или половым бессилием. Сегодня проблема недостаточного наполнения полового члена во всем мире известна как «нарушение эрекции» или «эректильная дисфункция». Существует как минимум 6 форм патологии. Они отличаются по симптомам и требуют разного подхода к лечению. 

Виды эректильной дисфункции

Классификация нарушений эрекции основана на этиологических и патогенетических особенностях заболевания. Всего выделяют три формы патологии:

1. Психогенная или неорганическая. Проблемы с сексуальной жизнью начинают возникать резко, проявляются ярко. Способность к эрегированию полового члена сохраняется, но достигать пика мужчина может при определенных условиях. Этиологическим фактором психогенной дисфункции может стать пережитый стресс, депрессия, неуверенность в себе, недоверие партнерше.
2. Органическая. Наиболее разнообразная эректильная дисфункция у мужчин, симптомы которой развиваются постепенно, имеют тенденцию к усилению. Различают три вида органической эректильной дисфункции:
   1. сосудистая — основной причиной ее возникновения служит нарушение кровоснабжения пениса вследствие плохой проходимости артерий (артериогенная форма), или вен (веногенная форма);
   2. нейрогенная — причина проблем с эрекцией состоит в нарушении иннервации полового органа на фоне атеросклероза и ишемии головного мозга, рассеянного склероза, травм позвоночника;
   3. гормональная — возникает на фоне хронических эндокринных заболеваний, а также аномалий развития половых желез.
3. Смешанная. Типичная для возрастных мужчин форма заболевания, вызванная сосудистыми и нейрогенными нарушениями. Чаще всего ей страдают пациенты с атеросклерозом, метаболическим синдромом, сахарным диабетом.

Для каждого типа характерны специфические симптомы эректильной дисфункции. При одних они появляются спонтанно и так же просто устраняются, а при других нарастают медленно и становятся необратимыми.

Симптомы эректильной дисфункции

Основной признак так называемой мужской слабости — недостаточно твердая, нестабильная или отсутствующая эрекция. Однако это не единственный симптом, на который стоит обратить внимание. В целом эректильная дисфункция представляет собой единичное или комплексное нарушение одного из компонентов полового акта:

1. получения эрекции в процессе подготовки (прелюдии) к интимной близости;
2. достижение высокой степени возбуждения, чтобы поддерживать эрекцию во время коитуса (он состоит из повторяющихся фрикций, длящихся в среднем 3-5 минут);
3. семяизвержение и получение оргазма.

Неоднократное нарушение одного из перечисленных компонентов близости указывает на то, что эректильная дисфункция у мужчин прогрессирует. Считается, что обращение к врачу на ранних стадиях существенно повышает шанс на полное восстановление сексуальных функций.

Ранние симптомы патологии:

1. необходимость дополнительной стимуляции для получения стойкой эрекции;
2. ослабление или прекращение эрекции во время коитуса;
3. необходимость дополнительных усилий для достижения оргазма;
4. недостаточно яркий и продолжительный оргазм;
5. полное отсутствие оргазма и эякуляции;
6. ранняя эякуляция (иногда до момента проникновения);
7. временное снижение или потеря чувствительности пениса во время полового акта.

Со временем эректильная дисфункция, симптомы, лечение которой не проводилось, неизбежно прогрессирует. Проблемы с началом, продолжением и завершением полового акта повторяются чаще, имеют более выраженный характер.

Полезно знать! Сексуальная дисфункция крайне редко сопровождается снижением или отсутствием полового влечения. В большинстве случаев мужчина продолжает испытывать интерес к интимной близости.

Характер симптомов отличается при разных формах патологии:

1. При психогенной форме проявление внезапное, повторы возникают в конкретных ситуациях — после перенесенного стресса, с партнершами определенного типажа. Наблюдается сохранение утренней эрекции и нормального наполнения полового члена при мастурбации, при получении эрекции она сохраняется до конца ПА.
2. При органических формах ЭД проявляется слабой симптоматикой, которая со временем прогрессирует. Утренняя и ночная эрекция постепенно ослабевает и со временем исчезает полностью. Попытки мастурбации не заканчиваются успехом. Даже при получении эрекции она может пропасть во время коитуса.

В отличие от мужчин, переживающих явные проблемы с близостью «эректильная дисфункция» у женщин симптомы имеет практически незаметные. Они могут вступать в половые контакты даже при отсутствии возбуждения и без надежды на оргазм. Единственное, что может указывать на аномалию — сухость половых путей и вызванный этим дискомфорт.

Этапы диагностики эректильной дисфункции

Опытный уролог, сексолог или андролог может поставить диагноз на основании жалоб и собранного анамнеза. Однако для уточнения причин и подбора адекватного лечения эректильной дисфункции потребуется комплексная диагностика. Она включает:

1. сбор анамнеза для выявления сопутствующих заболеваний;
2. лабораторные исследования крови на тестостерон, лютеинизирующий гормон, тиреотропный гормон;
3. общий анализ крови и мочи;
4. анализ крови на холестерин, сахар, лейкоциты;
5. анализ крови на ПСА;
6. УЗИ сосудов полового члена;
7. УЗИ пещеристых тел пениса;
8. кавернозография (рентген пещеристых тел пениса);
9. оценка бульбокавернозных рефлексов;
10. биотензиометрия.

Также важно провести оценку ночных эрекций с помощью специальных датчиков. На основании полученных данных врач ставит окончательный диагноз и подбирает метод лечения.

Факторы риска

Ключевыми факторами риска развития эректильной дисфункции считается:

1. лишний вес;
2. наличие вредных привычек (курение, алкоголизм);
3. возраст старше 55 лет. 

По статистике с нарушениями эрекции чаще сталкиваются мужчины, подверженные стрессам, испытывающие регулярное физическое перенапряжение, допускающие переохлаждение тазовой области. Существенно повышают риски столкнуться с эректильной дисфункцией хронические заболевания: атеросклероз, сахарный диабет, эпилепсия, гипер- и гипотиреоз, гипертония.

Лечение импотенции

Лечением эректильной дисфункции занимается андролог. В зависимости от причин возникновения патологии к терапии могут привлекаться специалисты других направлений: флеболог, кардиолог, эндокринолог, психиатр или психотерапевт, уролог.

Терапия подбирается в соответствии с причинами возникновения ЭД:

1. при сосудистых формах — стимуляторы эрекции на основе ингибиторов фосфодиэстразы 5;
2. при нейрогенной — комплекс препаратов с противоатеросклеротическим, ноопротекторным, противотромбозным действием, а также витамины группы В и адреноблокаторы;
3. при гормональной — препараты тестостерона;
4. при психогенной — психотерапия, медикаментозное лечение.

Шанс на восстановление качественной интимной близости есть у 75-83% пациентов, но только при условии своевременного обращения к врачу.

Автор публикации

не в сети 2 года

Автор_ка

1 085

- бдсм
- секс-образование
- немного психологии
- могу быть не права

Комментарии: 12Публикации: 193Регистрация: 25-05-2021